Kaiserschnitt

Ein Kaiserschnitt, der auch Sectio caesarea oder Schnittentbindung genannt wird, ist eine operative Geburt über die Bauchdecke der werdenden Mutter. Mittlerweile kommen etwa 25 Prozent aller Kinder in Deutschland über einen Kaiserschnitt zur Welt. Die Tendenz zur Durchführung von Schnittentbindungen ist weiter steigend. Dies liegt zum einen am hohen Anteil erstgebärender Frauen, zum anderen an der Furcht vor möglichen Zangen- oder Saugglockengeburten. Viele Kaiserschnitte werden heute auch auf persönlichen Wunsch der Mutter durchgeführt, ohne dass eine medizinische Notwendigkeit besteht.

Wie verläuft ein Kaiserschnitt?

Beim Kaiserschnitt öffnet der Arzt in einer Operation die Bauchdecke der Mutter oberhalb des Schambeins durch einen quer verlaufenden Schnitt (Pfannenstiel-Querschnitt). Ein weiterer Schnitt eröffnet die Gebärmutter. Seit einigen Jahren wird von vielen Operateuren auch eine neue Technik, die so genante Misgav-Ladach-Methode, angewandt, die das Gewebe mehr schonen soll. Dabei werden die Gewebsschichten nicht mit einem Skalpell durchtrennt, sondern nur angeritzt und dann auseinandergezogen.

Wenn die Gebärmutter eröffnet ist, wird das Wasser der Fruchtblase wird abgesogen und das Kind herausgehoben. Nach Absaugung und Abnabelung wird das Kind der Hebamme zur Erstversorgung übergeben. Im Anschluss entfernt der Operateur alle Teile des Mutterkuchens aus der Gebärmutter. Danach werden die Wunden vernäht. Falls nötig, wird eine Wunddrainage (Redon) unter die Muskelhaut gelegt, damit das Wundsekret besser abfließen kann.

In manchen Kliniken wird dieser Eingriff in Vollnarkose durchgeführt, in anderen in einer rückenmarksnahen Betäubung (Periduralanästhesie oder PDA) oder der spinalen Anästhesie, bei der die Gebärende ansprechbar, aber schmerzfrei bleibt. Der Vater kann in den meisten Kliniken mit in den Operationssaal, um das Kind nach der Geburt in Empfang zu nehmen.
Für die Mutter sind die ersten Tage nach einem Kaiserschnitt meist sehr anstrengend.

Die schmerzende Wunde schränkt die Bewegungsmöglichkeiten sehr stark ein. Zudem berichten viele Mütter nach einem Kaiserschnitt, dass ihnen das Erlebnis der natürlichen Geburt fehlt.